Welche Leistungen bietet eine betriebliche Krankenversicherung?
Typische Leistungsbereiche im Überblick
- Zahnbehandlung
- Zahnprophylaxe / professionelle Zahnreinigung
- Zahnersatz
- Brillen
- Kontaktlinsen
- Refraktive Augenchirurgie
- Vorsorgeuntersuchungen
- Schutzimpfungen
- Präventionskurse
- Arzneimittel
- Verbandmittel
- Heilmittel
- Hilfsmittel inklusive Hörgeräte
- Heilpraktikerleistungen
- Alternativmedizinische Verfahren
- Gesundheitstelefon
- Digitale Services und App-basierte Angebote
Wofür Mitarbeitende das Budget typischerweise einsetzen
Zwei Termine im Jahr liegen häufig im Bereich von 150 bis 250 € und werden aus dem Budget erstattet.
Gleitsichtgläser übersteigen schnell mehrere Hundert Euro – ein typischer Anwendungsfall für ein Jahresbudget.
Bei Hilfsmitteln bleiben oft hohe Eigenanteile, die das Budget spürbar abfedern kann.
Leistungen, die gesetzlich meist nicht oder nur anteilig übernommen werden.
Budgettarif vs. Bausteintarif
Beim Budgettarif erhalten Mitarbeiter eine jährliche Pauschale, die flexibel eingesetzt werden kann. Beim Bausteintarif werden einzelne Leistungsbereiche fest gewählt. Beide Modelle haben Vor- und Nachteile – der Budgettarif punktet mit Flexibilität und einfacher Kommunikation.
Der Bausteintarif kann sinnvoll sein, wenn ein klarer Schwerpunkt gewünscht ist, etwa reine Zahnleistungen. In gemischten Belegschaften mit unterschiedlichen Lebensphasen trifft ein freies Budget die Bedürfnisse jedoch meist besser.
So läuft die Erstattung ab
- Leistung in Anspruch nehmen und Rechnung erhalten
- Rechnung digital über App oder Portal beim Versicherer einreichen
- Prüfung durch den Versicherer im Rahmen der Tarifbedingungen
- Erstattung auf das Konto der versicherten Person, solange das Jahresbudget reicht
- Restbudget bleibt bis zum Ende des Versicherungsjahres verfügbar
Wartezeiten und Gesundheitsprüfung
Ein zentraler Vorteil vieler bKV-Tarife: Bei den Budgetbausteinen entfallen Gesundheitsprüfung und Wartezeiten. Mitarbeiter sind ab dem ersten Tag versichert, Vorerkrankungen sind in der Regel mitversichert. Das ist besonders für ältere Beschäftigte relevant, die privat kaum noch bezahlbaren Zusatzschutz bekommen.
Angehörige mitversichern
Viele Tarife lassen eine Erweiterung auf Partner und Kinder zu, häufig auf eigene Kosten der Mitarbeitenden zu Gruppenkonditionen. Für Familien ist das oft ein besonders geschätzter Zusatz, verursacht aber keine höheren Arbeitgeberkosten.
Was nicht enthalten ist
Die bKV ersetzt nicht die gesetzliche oder private Krankenvollversicherung. Sie ist ein ergänzender Baustein. Kosmetische Eingriffe ohne medizinische Notwendigkeit sowie Leistungen außerhalb des Tarifumfangs bleiben außen vor. Welche konkreten Leistungen erstattet werden, ergibt sich aus den jeweiligen Tarifbedingungen.
Wie passt die bKV zu Ihrer Belegschaft?
Welcher Leistungsumfang sinnvoll ist, hängt von der Altersstruktur, der Tätigkeit und den Erwartungen Ihrer Mitarbeitenden ab. Tarife vergleichen.
Häufige Fragen
Passende Themen
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